甲胺磷屬於劇毒類農藥,近年來已經不允許生產了,但是卻不知道這位李阿姨從哪裡弄來了這麼一瓶,而且看樣子喝得還不少。
張嶽這站在那地,都紛身地有些顫抖了,看著正不停地按壓著李阿姨的腹部催吐的江源,這自覺心頭一陣陣的後怕。
剛才若是讓這位李阿姨這麼走了,那麼這就惹上大麻煩了,看著情況只要再耽擱得個十來二十分鐘,這位李阿姨就很難搶救了。
而作為診治過並誤診的張嶽,將會擔起這個難以推卸的責任,雖然不會被吊銷執業資格,但是他將要接受一波又一波的調查,還會給診所帶來無法消除的負面影響,還有診所將需要支付一筆龐大的賠償金;
從此,他的前途將會一片晦暗,至少這四、五年之內不要想要有什麼翻身的機會了。
但是現在,張嶽擔心的是,雖然開始對病人進行搶救,但他誤診了確實是存在的,這將讓他會在胡老醫師心頭留下極為不好的印象。
想到這一些,張嶽這站在這地臉色一片慘白,他這跑到這裡來上班,不就是想借胡老醫師的名氣和人脈為自己將來混一個好前途麼?
這時小麗已經推著搶救車過來了,江源伸手沉聲道:“生理鹽水”
小麗連忙從搶救車裡拿出一瓶大瓶的生理鹽水用開瓶器打開之後,遞了過去。
江源接過瓶子,然後伸手抬起李阿姨的嘴巴,輕輕地在她下巴處一按,讓她將嘴巴張開來之後,便直接將生理鹽水往她嘴巴里灌去。
這李阿姨終於開始掙扎了,但是這會她被江源兩手卡得死死的,伸手想扳開江源的手也扳不開,只能是被動地“咕咚咕咚”大口吞嚥著江源直接灌進去的生理鹽水。
這旁邊的李叔這時也終於確認了老婆喝農藥了,這眼淚婆娑地趕緊上前來幫江源按住婆娘的兩隻手,一邊泣聲勸道:“婆娘啊聽話別動啊,醫生這是救你啊咱們老夫老妻吵兩句,你怎麼就想不開呢”
江源這一邊灌生理鹽水,一邊沉聲問道:“打了醫院電話沒?”
“打了吳姐剛已經打過了”小麗趕忙答道。
江源點了點頭,抬頭看了眼一旁正發愣的張嶽,這心頭不禁地又是一陣火起,怒聲道:“張嶽你愣著幹嘛,指揮搶救,告訴小麗用藥”
“啊啊好的好的”被江源這麼一吼,這正在發呆的張嶽一下醒過神來,然後趕緊連連點頭道。
只是,他站在那地遲疑了半天,這才出聲道:“小小麗,阿托品5毫克肌注”
聽得張嶽的話,小麗趕忙抽了5毫克的阿托品,湊過去給病人打針。
而張嶽這下了這麼一個醫囑之後,卻是站在那地並沒有其他的醫囑下達了。
這江源在一旁,聽得張嶽的醫囑,看著那明顯十分緊張、而且似乎有些手足無措的張嶽,這眉頭卻是微微地皺了起來。
在他的記憶當中,在這幾年看過的書中,那篇關於有機磷農藥中毒的搶救規範:“早期、足量、反覆用藥的原則特別是阿托品要大劑量使用,使病人儘快達到阿托品化,是搶救病人的關鍵”
但眼前這張嶽怎麼這般模樣,就只用了一次五毫克的阿托品,就不再用其他藥了?這廝不會蠢到打算就這樣耗著等急救車來吧?還是
想到這裡,江源看了張嶽一眼,沉聲問道:“張嶽你以前搶救過有機磷農藥中毒的病人沒有?”
“啊當然有過”
看著張嶽那驚惶敷衍的表情,江源輕吐了口氣,知曉這傢伙這回真是靠不住了。,
想到這裡,江源不禁地暗罵了一聲,自己這以前最熟的就是中醫,這西醫就還真有些操/蛋
不過這時,江源也沒法了,這張嶽靠不住,就只能靠自己了,當下一邊快速地回憶和分析著自己記憶中關於有機磷農藥中毒搶救的資料,一邊隨手將手頭已經灌空了的生理鹽水瓶丟掉,然後伸手對小麗道:“再來一瓶”
等得小麗新開了一瓶生理鹽水遞過來,江源已經勉強地將搶救有機磷中毒的程序和用藥誒梳理了一遍,接過鹽水瓶又繼續給李阿姨灌水,一邊看著小麗沉聲道:“建立兩條靜脈通道二百五的糖加解磷定1.0靜滴,50ml葡萄糖加20mg阿托品靜推維持十分鐘”
“是”原本小麗這一直等著張嶽出醫囑,這見得張嶽沒法了,她這也緊張的很,這時有江源出來主持,這心頭不禁地大定,立馬又手腳麻利地開始配藥打針了。
這旁邊的張嶽,一臉尷尬地站在那地,不知道自己該幹什麼,終於見得小麗一個人不好打針,趕忙上去幫忙壓李阿姨的手了。
江源將手中的又一瓶生理鹽水灌完,然後又拉著李阿姨往前邊一靠,右手輕輕地往胃部一頂;
這李阿姨正灌了滿肚子的生理鹽水,被江源這麼用手一頂,立馬“哇啦哇啦”地又吐了起來。
看著李阿姨將剛灌下去的一千多毫升的生理鹽水都吐出來之後,江源對著小麗道:“拿2%的碳酸氫鈉”
小麗看了眼手中正在推藥的注射器,這時卻是有些不好怎麼辦了。
旁邊正一臉尷尬無所事事的張嶽趕忙伸手道:“來來我來我來推藥小麗你去拿藥”
“好的麻煩你了,張醫生”小麗小心地將注射器交到張嶽手中道:“剩下的藥還要推六分鐘!”
“好的好的,你去趕緊去”張嶽忙不迭地點著頭。
接過小麗遞過來的兩大瓶調配好的碳酸氫鈉溶液,江源又開始給李阿姨灌了起來。
這搶救有機磷農藥中毒的病人,最重要的一步,就是要洗胃,只有洗乾淨了胃內的殘留毒物,才能保證病人的搶救取得最好的效果。
所以江源現在做的就是,不停地用水還有藥物去清洗和中和毒物
過了數分鐘之後,張嶽手中的藥終於推完了,而診所外邊,這時也響起了救護車的警報聲
兩個護士和醫生抬著擔架快速地跑了進來。
“病人臉色潮紅,未在出汗,瞳孔開始放大,心跳一百零六次每分,精神稍顯煩躁已達到阿托品化”
帶隊的醫生緊張地檢查過病人之後,終於鬆了口氣,點頭滿意地確認道,然後伸手接過江源寫的用藥情況,感謝地和江源握手道:“你們的措施非常的及時,搶救效果也非常好,接下來就由我們接手辛苦了!”
江源笑著點了點頭,然後送著病人和醫生出了門,那李叔更是連連地跟江源握著手,激動地道:“江醫生感謝,感謝”
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